■刘 超

　　看病更省钱

　　“现在，令咱们老百姓高兴的事儿很多，新农合算是其中一项。”一聊起新农合，河南农民马莲凤脸上就有了笑容。今年1月份，她的婆婆生病住院，花了近5万元，新农合就给报了18000元。马莲凤说：“每年每人只交10元钱，就能报销1/3的医疗费，很得劲。”

　　 “小病扛着，大病拖着，治不好干脆在家等着。” 这句话， 道出了以往老百姓看病难与贵的辛酸。不过，从2009年实施医改以来，这种现象发生了变化。如今， 我国已经建立了以城镇职工医保、城镇居民医保、新农合以及城乡医疗救助为主体的基本医疗保障体系。

　　目前， 全国城乡居民基本医保参保人数超过了1 2 . 6亿， 参保率达到90%。同时，全国已有60%左右的政府办基层医疗卫生机构实施了基本药物制度，基本药物零差率销售后价格平均下降30%左右。

　　医保补助也从每人每年80元提高到现在的120元。今年，这个数字将再有提高，每人每年达到200元；城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70％左右，比去年提高10%，最高支付也不会低于5万元。

　　看病更方便

　　家住杭州余杭某社区的张大妈，以前看病要坐半个小时的公交车去大医院，而且去了以后排队挂号、交费和拿药的时间长，但医生问诊和检查时间较短，让张大妈很头疼。最近由于腿脚不便，她只好到家门口的社区卫生服务站。刚从卫生站里出来，张大妈就赞不绝口：“没想到不用挂号直接就能看，而且医生服务态度挺好，水平也不错，真是太方便了！”

　　以前，基层医疗机构少、医生水平低， 群众不信任。有个小伤小病，人们也要挤到大医院。结果病人看病难，抱怨连连；医生连续工作、经常加班，苦不堪言。

　　为了缓解这种状况， 中央累计安排资金400 亿元，支持1877所县级医院、5169 所中心乡镇卫生院、2 382所城市社区卫生服务中心和11250所边远地区村卫生室建设。

　　今年的任务目标将会更明确：每个县将至少有1所县级医院基本达到二级甲等水平、有1—3所达标的中心乡镇卫生院，每个行政村都有卫生室，每个街道都有社区卫生服务机构。

　　服务更满意

　　20 1 0 年的11月2 0日，北京市2 5 家三级医院全面启动双休日全天门诊试点，其中不乏“一号难求”的同仁医院、儿童医院等。有人说， 如果北京66家三级医院全部开展节假日门诊，相当于“新增”13家三级医院。

　　破解看病难与贵， 实现病有所医， 公立医院改革是绕不过去的坎。2010年2月，公立医院改革试点启动，确定16个国家联系试点城市和37个省级试点地区。经过一年的实践，改革取得积极进展，特别是县级医院的医疗服务能力开始提升。

　　2 0 11年，政府将加大公立医院（ 含国有企业医院） 改革试点力度， 力争形成公立医院改革的基本路子。同时在试点城市和省级试点城市，鼓励在“政事分开、管办分开、医药分开、营利和非营利分开”等重点难点问题上大胆探索。

　　公立医院改革，牵扯到的利益比较多，比如政府的利益、医疗机构的利益、医务人员的利益、人民群众的利益。只有把人民群众的利益始终放在第一位，公立医院的改革才能积极有效。

　　医改是一项重大民生工程，也是一道世界性难题。我国有超过13亿人口，要从根本上缓解群众的看病就医难题，还有很长的路要走。